Обращение о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой организации)

В комиссию по соблюдению требований

к служебному поведению муниципальных

служащих и урегулированию конфликта

интересов в Администрации муниципального

образования «Винницкое сельское поселение

Подпорожского муниципального

района Ленинградской области»

   от ___________________________________________________

                                                                             (Фамилия, имя, отчество)

                                                                   ___________________________________________________

                                                                              (дата рождения)

                                                                 ___________________________________________________

                                                                                     (адрес места жительства)

                                                                   ___________________________________________________

ОБРАЩЕНИЕ

о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора

в коммерческой или некоммерческой организации)

Прошу рассмотреть на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих и урегулированию конфликта интересов в Администрации муниципального образования «Винницкое сельское поселение Подпорожского муниципального района Ленинградской области (далее - Комиссия), вопрос о даче согласия на замещение мною должности (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора)

____________________________________________________________________________________

                                                                                                     (планируемая должность)

в ___________________________________________________________________________________

(наименование и местонахождение коммерческой или некоммерческой организации, характер ее деятельности)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

по договору __________________________________________________________________________

(вид договора (трудовой или гражданско-правовой))

Предполагаемый срок действия трудового (гражданско-правового) договора_____________ ____________________________________________________________________________________.

Предполагаемая сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг)______________________________________________________________________________.

В мои должностные обязанности будет входить:

1) __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

2) __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

3) __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________,

что подтверждается следующими документами:___________________________________________

____________________________________________________________________________________

Замещаемые должности в течение последних двух лет до дня увольнения с муниципальной службы Ленинградской области:________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Должностные (служебные) обязанности, исполняемые во время замещения должности муниципальной службы Ленинградской области

1)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

При замещении должности (должностей)___________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________мною осуществлялись следующие функции муниципального управления в отношении данной организации:

1) __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

2) __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

3) __________________________________________________________________________________,

что подтверждается следующими документами: _____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________.

О дате, времени и месте заседания Комиссии прошу сообщить мне по следующему номеру телефона ______________. Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу: _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

_______________                                                                                         _____________________________________      

             (дата)                                                                                                                                                                 (подпись, Ф.И.О.)